Retinoblastoma
O que é?
Retinoblastoma é um tumor maligno que se desenvolve na retina. A doença pode atingir estágios graves e provocar a perda da visão. O principal sinal do retinoblastoma é a presença de um reflexo branco na pupila, causado porque a massa do tumor causa o descolamento da retina.
Quando acontece?
O retinoblastoma é mais comum em crianças de 2 a 5 anos de idade, mas também pode afetar bebês com menos de 1 ano. Quanto mais nova a criança, maior a chance de cura, especialmente quando o tratamento começa no início dos sinais e sintomas.
Normalmente, a criança herda uma mutação no gene Rb1, localizado no cromossomo 13, que está em todas as células do organismo, inclusive nas que dão origem a óvulos e espermatozoides. Isso faz com que a doença tenha mais chances de ser transmitida de geração em geração.
Causas
- Causas genéticas (hereditariedade)
Sintomas possíveis
- Leucocoria (reflexo branco na pupila)
- Dor de cabeça e vômito
- Dor nos olhos
- Proptose (globo ocular maior que o normal, deslocado para fora)
- Perda de visão parcial ou total
- Fotofobia (alta sensibilidade à luz)
- Estrabismo
- Heterocromia (um olho de cada cor)
- Olho preguiçoso (ambliopia)
- Sangramento em alguma parte do olho
- Vermelhidão
Diagnóstico
O médico da criança ou do adolescente pode diagnosticar precocemente o retinoblastoma ainda na maternidade ou em exames de rotina nos primeiros anos de vida do paciente. É utilizado o teste do reflexo vermelho (teste do olhinho), além da análise do histórico familiar, exame de fundo do olho e ultrassom, que fornecem elementos importantes para confirmar o diagnóstico.
Quando devo procurar o Hospital Pequeno Príncipe?
Crianças entre 2 e 5 anos de idade têm maior risco de retinoblastoma. Procure saber se há outros casos da doença na família. Se tiver, não hesite e busque apoio de um médico do Pequeno Príncipe. O Hospital conta com especialistas para atender meninos e meninas de todas as idades com excelência técnico-científica e cuidado humanizado.
Tratamento
Com o tratamento adequado, o retinoblastoma tem cura em 95% dos casos. O principal objetivo é eliminar o tumor, buscando preservar o máximo da visão, além de prevenir a volta da doença.
O tratamento mais adequado varia de acordo com cada caso. As opções geralmente recomendadas são as listadas a seguir.
- Laserterapia: para casos em que o tumor é pequeno, ainda em estágio inicial, atingindo somente a retina.
- Crioterapia: técnica pouco invasiva que utiliza substâncias para congelar o tumor e destruí-lo.
- Termoterapia transpupilar (TTT): uso de uma radiação infravermelha para queimar e eliminar o tecido do tumor.
- Quimioterapia: serve para reduzir o tamanho do tumor e controlar a multiplicação das células doentes. Também contribui para que outros tratamentos sejam mais efetivos, como a laserterapia e a crioterapia.
- Radioterapia: são colocadas pequenas placas radioativas próximo ao tumor, fora do olho, para ajudar a reduzi-lo.
- Cirurgia: costuma ser indicada somente em casos de tumores mais avançados, quando esses não respondem a outras formas de tratamento.