{"id":2880,"date":"2024-04-26T10:04:15","date_gmt":"2024-04-26T13:04:15","guid":{"rendered":"https:\/\/pequenoprincipe.org.br\/newsano8\/?p=2880"},"modified":"2024-04-29T11:42:00","modified_gmt":"2024-04-29T14:42:00","slug":"atendimento-ao-sus-gera-deficit-financeiro-de-43-no-pequeno-principe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/pequenoprincipe.org.br\/newsano8\/3\/atendimento-ao-sus-gera-deficit-financeiro-de-43-no-pequeno-principe\/","title":{"rendered":"Atendimento ao SUS gera d\u00e9ficit financeiro de 43% no Pequeno Pr\u00edncipe"},"content":{"rendered":"\n

O Hospital Pequeno Pr\u00edncipe dedica boa parte da sua capacidade de atendimento aos pacientes do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). Filantr\u00f3pico, desde a sua funda\u00e7\u00e3o, em 1919, o Pequeno Pr\u00edncipe n\u00e3o mede esfor\u00e7os para oferecer a melhor assist\u00eancia poss\u00edvel a todas as crian\u00e7as, independentemente da sua condi\u00e7\u00e3o socioecon\u00f4mica. A op\u00e7\u00e3o por essa modalidade de atendimento, portanto, \u00e9 uma escolha institucional pautada na compaix\u00e3o e na cren\u00e7a de que todas as crian\u00e7as t\u00eam o direito a um atendimento qualificado, que lhes permita ter qualidade de vida e sa\u00fade para se desenvolverem de forma plena. Por\u00e9m, esse atendimento gera muitos desafios do ponto de vista financeiro, pois os valores de remunera\u00e7\u00e3o do SUS s\u00e3o bastante defasados. Em 2023, a cada R$ 100 gastos com pacientes do Sistema \u00danico de Sa\u00fade, o Hospital recebeu R$ 56,90, o que representa um d\u00e9ficit de 43%.<\/p>\n\n\n\n

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Por uma consulta com um m\u00e9dico especializado, por exemplo, a tabela do SUS prev\u00ea pagamento de R$ 10. Para um eletrocardiograma, o valor da tabela \u00e9 de R$ 5,15, e para uma tomografia de cr\u00e2nio a remunera\u00e7\u00e3o prevista \u00e9 de R$ 97,44. Os valores s\u00e3o bem diferentes dos praticados em hospitais pedi\u00e1tricos particulares, onde a consulta com profissional especializado chega a custar R$ 600, e a tomografia de cr\u00e2nio, cerca de R$ 950.<\/p>\n\n\n\n

Al\u00e9m da falta de reajuste, a tabela do SUS foi elaborada com base na medicina praticada na d\u00e9cada de 1980, quando essa pol\u00edtica p\u00fablica foi desenhada. Ainda que sejam feitas incorpora\u00e7\u00f5es de novos medicamentos e procedimentos no rol do SUS todos os anos, o ritmo dessas atualiza\u00e7\u00f5es n\u00e3o acompanha a evolu\u00e7\u00e3o da medicina, que est\u00e1 cada vez mais precisa, por\u00e9m mais cara. Um exemplo \u00e9 o teste de exoma, um dos exames gen\u00e9ticos mais completos existentes hoje, fundamental para a defini\u00e7\u00e3o de alguns diagn\u00f3sticos de doen\u00e7as raras e de tipos de c\u00e2ncer. O exoma consta do rol do SUS desde 2019, mas ainda n\u00e3o h\u00e1 valor atribu\u00eddo, ou seja, na pr\u00e1tica, n\u00e3o ocorre o pagamento por ele.  <\/p>\n\n\n\n

Essa defasagem da composi\u00e7\u00e3o e dos valores da tabela do Sistema \u00danico de Sa\u00fade \u2013 somada \u00e0 eleva\u00e7\u00e3o dos custos da sa\u00fade no per\u00edodo p\u00f3s-pandemia e \u00e0 crise do sistema suplementar (planos de sa\u00fade), que tem aumentado o n\u00famero de glosas (faturamentos n\u00e3o recebidos ou recusados) e estendido o tempo de pagamento aos hospitais prestadores de servi\u00e7os \u2013 intensificou o desafio financeiro do Pequeno Pr\u00edncipe. O d\u00e9ficit da assist\u00eancia em 2023 foi de aproximadamente R$ 71 milh\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n

Para fazer frente a esses desafios, a institui\u00e7\u00e3o conta com o apoio fundamental da sociedade. Em 2023, por exemplo, a utiliza\u00e7\u00e3o de recursos captados representou cerca de 20% do total das receitas, minimizando desempenho negativo. Veja, nos gr\u00e1ficos abaixo, a composi\u00e7\u00e3o das receitas versus os atendimentos realizados pelo Hospital.<\/p>\n\n\n\n

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Uma hist\u00f3ria de supera\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n\n\n\n

No dia 3 de abril de 2023, o Pequeno Pr\u00edncipe recebeu um paciente de 25 dias de vida, encaminhado por um munic\u00edpio da Regi\u00e3o Norte do Brasil. O caso era urgente e grav\u00edssimo, pois o beb\u00ea nasceu com diversas malforma\u00e7\u00f5es, entre elas a mielomeningocele, hidrocefalia e onfalocele (defeito na forma\u00e7\u00e3o da parede abdominal, que deixa o intestino exposto). O quadro se agravava ainda com problemas card\u00edacos, altera\u00e7\u00f5es na suprarrenal e luxa\u00e7\u00e3o de quadril.<\/p>\n\n\n\n

Era necess\u00e1ria uma equipe multiprofissional e completa para ajudar o beb\u00ea a sobreviver. No Pequeno Pr\u00edncipe, ele foi acompanhado por m\u00e9dico intensivista, pediatra, cardiologista, endocrinologista, urologista, nefrologista, ortopedista, geneticista, cirurgi\u00e3o pedi\u00e1trico, neurocirurgi\u00e3o, neurologista, nutr\u00f3logo, paliativista, gastroenterologista, hepatologista, oftalmologista e equipe de fonoaudiologia, fisioterapia e enfermagem.<\/p>\n\n\n\n

Durante o internamento, foi submetido a tr\u00eas procedimentos cir\u00fargicos, dois deles de alta complexidade para corrigir as malforma\u00e7\u00f5es, al\u00e9m de fazer diversos exames de raio-X, ecografia, ecocardiografia, encefalograma, resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, tomografia, colograma, exames gen\u00e9ticos de cari\u00f3tipos e exoma, e muitos exames laboratoriais. Recebeu diversos tipos de antibi\u00f3ticos e sedativos para ajudar no controle da dor, entre outras classes de medicamentos, necess\u00e1rios para a estabilidade cl\u00ednica.<\/p>\n\n\n\n

Foram 209 dias de perman\u00eancia em UTI Neonatal e UTI Cir\u00fargica e outros dez em enfermaria. A alta finalmente chegou no dia 26 de dezembro, e a fam\u00edlia enfim p\u00f4de levar seu beb\u00ea para casa \u2013 um verdadeiro presente de Natal.<\/p>\n\n\n\n

\u201cPara n\u00f3s, \u00e9 uma grande alegria devolver as crian\u00e7as para suas fam\u00edlias, na melhor condi\u00e7\u00e3o poss\u00edvel, garantindo qualidade de vida. Isso nos motiva. Mas precisamos do apoio da sociedade para manter vi\u00e1vel esse tipo de atendimento\u201d, refor\u00e7a o diretor-corporativo do Complexo Pequeno Pr\u00edncipe, Jos\u00e9 \u00c1lvaro da Silva Carneiro.<\/p>\n\n\n\n

Por todo esse tratamento, que envolveu quase sete meses de internamento em UTI, o Pequeno Pr\u00edncipe recebeu do SUS cerca de R$ 56 mil, o que equivale a R$ 270 por dia<\/strong>. Em hospitais filantr\u00f3picos e particulares, o custo da di\u00e1ria em UTI varia de R$ 4 mil a R$ 12 mil, o que significa um valor total de tratamento de R$ 800 mil a R$ 1,2 milh\u00e3o.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Levantamento mostra que, a cada R$ 100 gastos no atendimento de pacientes pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade, institui\u00e7\u00e3o recebe R$ 56,90<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":2872,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[22],"tags":[],"class_list":["post-2880","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-22","entry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/pequenoprincipe.org.br\/newsano8\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2880","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/pequenoprincipe.org.br\/newsano8\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/pequenoprincipe.org.br\/newsano8\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pequenoprincipe.org.br\/newsano8\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pequenoprincipe.org.br\/newsano8\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2880"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/pequenoprincipe.org.br\/newsano8\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2880\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2913,"href":"https:\/\/pequenoprincipe.org.br\/newsano8\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2880\/revisions\/2913"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pequenoprincipe.org.br\/newsano8\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2872"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/pequenoprincipe.org.br\/newsano8\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2880"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/pequenoprincipe.org.br\/newsano8\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2880"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/pequenoprincipe.org.br\/newsano8\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2880"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}